基本公共卫生服务难在基层，忙在农村，如何提高乡村医生的积极性是关键点。为此，市卫计局以推进乡村基本公共卫生服务项目规范考核为切入点，不断创新制度，调动大家的积极性和主动性。同时，市卫计局为各村卫生室配备健康一体机，并邀请一体机工程师到基层进行现场培训，帮助部分年龄大、学习慢的村医尽快掌握使用技巧，让其免费服务群众。

制度创新　让乡村医生在基本公卫服务中唱“主角”

黄明圣是还地桥镇高垴村的一名乡村医生。2014年以前，他和其它村医一样，对开展基本公共卫生服务不感兴趣，认为不切实际。可如今，他成为该镇基本公共卫生服务的“样板”人物。

2014年，市卫计局以推进乡村基本公共卫生服务项目规范考核为“切入点”，不断推进农村基本公共卫生服务组织管理、资金管理、绩效考核规范化，明确村级基本公共卫生服务的职责和任务。

同时，该局安排专人深入基层“面对面”为乡村医生讲解宣传，“手把手”教乡村医生计算任务指标和补助方式，组织优秀乡村医生参与项目督导和考核，极大调动大家的积极性和主动性，也不断涌现出像黄明圣一样由被动管理变为主动参与优秀村医。

3年来，黄明圣有着十分深刻地体会，他说：“过去干与不干一个样，干好干坏一个样，干多干少一个样，大家都没怎么觉得基本公共卫生服务有多重要，也不觉得自己干这个有啥意义。但现在不一样，我多做、做好能多拿钱，不做、少做就少拿钱，同时也逼着自己多学习，只有这样群众才会愿意多到你这里来看病。”

“基本公共卫生服务考核方式的变化，改变了我对这项工作的认识，也彻底改变了我。” 这是黄明圣常挂在嘴上的一句话。在他的带动下，该镇在全市范围内率先成立了乡村基本公共卫生服务互助团队，基本公共卫生服务工作走在全市前列。

对此，还地桥镇中心卫生院公共卫生科科长张海松说，在乡镇卫生院人力资源有限的现状下，根据农村实际情况创新乡村医生服务模式和管理机制，让黄明圣这样学习能力强、动手能力强的乡村医生活跃起来唱“主角”，凸显了村级基本公共卫生服务中的积极作用，提高了农村群众的受惠面和满意度。

设备升级  让村卫生室真正成为基层群众健康“网底”

“别看这健康一体机不大，用处可多了，您方便的话，我给您做个健康体检试试？”最近，殷祖镇丁山村的村卫生室里增添了一个“新成员”---健康一体机，乡村医生肖绪文如获至宝，设备发下来没两天，他就掌握了健康一体机的使用技巧，经常主动预约村民进行健康体检。

全市和肖绪文一样领到健康一体机的村医共计200余人，但并不是所有乡村医生都和他一样主动利用健康一体机服务群众，主要原因是健康一体机目前只能免费服务群众，不能收费。

推广健康一体机应用不但不能提高收入，反而增加乡村医生工作量的事实，让许多乡村医生出现抵触情绪，有些村卫生室的健康一体机被乡村医生领回去后长期处于“休息”状态，一个季度使用量不到100人次。

“怎样才能让村医将健康一体机用起来呢？”市卫计局组织专班对全市健康一体机使用情况进行了认真调查和统计分析，听取了乡镇卫生院公共卫生科科长和村医们的建议，邀请一体机工程师到基层进行现场培训，帮助部分年龄大、学习慢的村医尽快掌握使用技巧。

很快，肖绪文成为健康一体机QQ群里的“神话级”人物，也成了乡村医生里的“知名人士”。在他的影响下，陈贵镇王祠中心卫生室陈前胜、罗桥街办花井村黄文彬等村医也成了大家的“热点”，他们时常在QQ群里用“晒照”的方式分享使用心得，赢得各个乡镇乡村医生不断“点赞”。

对此，罗家桥卫生院公共卫生科科长刘馨远说：“有了健康一体机，村医的工作方便多了。大家齐心，没有干不成的事！”正如她所说，医改惠民政策的落实，离不开大冶市700余名乡村医生，正是他们的齐心协力，保障了村民的健康与幸福，同时也获得更多群众的信任和支持。（今日大冶记者 周曼茹 通讯员 石素君 文/摄）